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SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS Y GESTANTES QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I TRIMESTRE 2023
Introducción
A partir del año 2003 a través de los Acuerdos de Gestión firmados entre el Ministerio de Salud (MINSA) y las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) se da inicio al Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN), del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN); ahora Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable (CENAN) según el nuevo ROF por DS.N°016-2023-SA. Este sistema asienta información correspondiente al peso, talla/longitud y hemoglobina de los niños menores de 5 años y gestantes atendidas en los diferentes centros de atención del Ministerio de Salud, cuantificando el número de casos de desnutrición aguda, desnutrición crónica, desnutrición global, sobrepeso, obesidad y anemia en niños. Con respecto a las embarazadas también se estudia el estado nutricional pregestacional, gestacional y la existencia de anemia. A partir de 2019, por exigencia del Vice Ministerio de Salud Pública del MINSA se inicia el registro de la variable niños en el HIS.
Metodología
La metodología1 que se aplica se puede revisar en el https://boletin.ins.gob.pe/wp-content/uploads/2022/V28N6/a03v28n6.pdf
Resultados
Del periodo enero a marzo del 2023 se registraron 1´011,691 niños menores de cinco años y 63,386 gestantes. Para la determinación de presencia de anemia se contó con información de 291,454 niños menores de cinco
años y 40,284 gestantes.
Con respecto a la desnutrición crónica en el país para niños menores de cinco años, se observó una tendencia decreciente en el tiempo, disminuyendo un total de 9.9 puntos porcentuales desde 2009 hasta el 2022, según el patrón de crecimiento de la OMS del 2006. Para el primer trimestre del 2023 la desnutrición crónica alcanzó el 15,4%. La DIRESA Huancavelica presentó la mayor proporción, 25.6%, seguida de Cajamarca con 24.1%.
Al analizar el Indicador Peso para la Talla podemos apreciar que la desnutrición aguda en el primer trimestre del 2023, alcanzó el 1.7%. Las proporciones más altas las presentaron la DIRESA Loreto y la DIRIS Lima Centro, ambas con 2.8%. Con relación a la proporción del sobrepeso a nivel nacional, el promedio es de 5.5%, calificada como de importancia media como problema de salud pública. La proporción de obesidad alcanzó el 1.6%.
Tabla 1. Estado nutricional en niños menores de cinco años que accedierón a los establecimientos de salud por indicadores antropométricos, según DIRESA /GERESA / DIRIS – enero-marzo 2023
Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) – HIS Primer Trimestre 2023
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación y Nutrición / Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional
1,2,3 Indicadores Nutricionales según OMS
4,5 Riesgo de Desnutrición Crónica(T/E) y Riesgo de Desnutrición Aguda (P/T) se considera a todo niño que se encuentra con valor -2 <= Z < -1
Tabla 2. Estado nutricional de gestantes que accedierón a los establecimientos de salud por indicadores antropométricos, según DIRESA/GERESA/DIRIS, Enero – Marzo 2023
Fuente: Sistema de Información SIEN – HIS Primer Trimestre 2023
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación y Nutrición / Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional
¹·²·³Adaptado de Hurtado A, Merino C, Delgado E. Influence of anoxemia on haematopoietic. Archives of Internal Medicine, 1945, 75(5): 284-323./ Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention and Control. A guide for programme managers. WHO – 2001. / CDC Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States MMWR June 03, 1998/47(3);MMWR June 09, 1989/38(22): 400-404.
(SD) DIRESAS sin registro de gestantes
La proporción de anemia en menores de cinco años, en el primer trimestre 2023, alcanzó el 26.1%. Ninguna DIRESA presentó una proporción calificada como de grave problema de salud pública por la OMS (por encima del 40%). La DIRESA de Huancavelica presentó el valor más alto con 35.1%, seguida de Ancash con 34.6%.
La evaluación nutricional de la Gestante en el primer trimestre 2023 señala que, para el caso del déficit de peso durante la gestación, la DIRESA Loreto es la que presentó la mayor proporción con 16.2%, alcanzando como país el 9.6%. El sobrepeso en gestantes fue de 48.6%, donde Madre de Dios presentó la mayor proporción a nivel nacional alcanzando el 60%. Asimismo, se aprecia que según el Índice de Masa Corporal Pre-Gestacional, el 50.5 % de las gestantes al primer trimestre 2023 iniciaron su gestación con sobrepeso u obesidad. Por el contrario, sólo el 1.9% inició su gestación con bajo peso.
La proporción de Anemia en gestantes en este primer trimestre, se obtuvo 18.8%, similar a lo acontecido en el primer trimestre del 2022, es la DIRESA Pasco la que cuenta con la proporción más elevada 30.8% seguida de Ancash con 23.9%
Referencias bibliográficas
1. Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Sistema de información del estado nutricional de niños menores de 5 años y gestantes que acceden a establecimientos de salud – SIEN.
Bol Inst Nac Salud. 2022;28(6):132-5. Disponible en: https://boletin.ins.gob.pe/wp-content/uploads/2022/V28N6/a03v28n6.pdf
2. Instituto Nacional de Salud [Internet]. Lima: INS. Vigilancia del sistema de información del estado nutricional en EESS. Disponible en: https://web.ins.gob.pe/es/alimentacion-y-nutricion/vigilancia-alimentaria-ynutricional/vigilancia-del-sistema-de-informacion-del-estado-nutricional-en-%20EESS
Citar como: Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable, Instituto Nacional de Salud. Sistema de información del estado nutricional de niños menores de 5 años y gestantes que acceden a establecimientos de salud I trimestre 2023 – SIEN. Bol Inst Nac Salud. 2023;29(4):60-3. DOI: https://doi.org/10.17843/bins.2023.29N4.03
