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SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS Y GESTANTES QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Resumen
El Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN), del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición del Instituto Nacional de Salud, inicia su ejecución el año 2003 mediante la firma de los Acuerdos de Gestión firmados entre el MINSA y las Direcciones Regionales de Salud (Diresa) cuya responsabilidad recae en el Instituto Nacional de Salud. El SIEN registra información del peso, talla/longitud y hemoglobina de niños y niñas menores de 5 años y mujeres gestantes que son atendidos en los establecimientos del Ministerio de Salud, reportando la prevalencia de desnutrición aguda, desnutrición crónica, desnutrición global, sobrepeso, obesidad y anemia en niños, en el caso de gestantes también analiza el estado nutricional pregestacional, gestacional y la presencia de anemia. Desde el año 2019, las regiones iniciaron el registro de datos de variables de niños en HIS por obligatoriedad dictada por Vice Ministerio de Salud Pública del Ministerio de Salud.
Metodología
Actualmente, nos encontramos en un proceso de transición con miras al establecimiento de un único sistema de registro que será el Sistema HIS. La información a nivel de establecimientos de salud es registrada en formatos del HIS de manera obligatoria, mientras que hay regiones que mantienen el registro en formatos del SIEN, sobre todo para variables de gestantes, ya que recién se iniciará su registro en HIS a partir del 2023. La información registrada en SIEN es digitada en el aplicativo del SIEN, formando bases de datos que se consolidan a nivel de Micro Redes de Salud, Redes de Salud y Direcciones Regionales de Salud, en última instancia; se consolidan las bases de datos país en la Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (DEVAN) del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN). Para el caso de los registros en hoja HIS, éstos se digitan en el su sistema informático y posteriormente consolidada y remitida por parte de la Oficina General de Tecnologías de la Información a CENAN. En ambos casos es la DEVAN, la responsable del procesamiento y emisión de resultados.
Resultados
En el primer semestre del 2022 se registraron 1´127,801 niños menores de cinco años y 186, 647 gestantes. Para la determinación de presencia de anemia se contó con información de 377,044 niños menores de cinco años y 122,022 gestantes.
La proporción de Desnutrición Crónica en nuestro país mostró en el tiempo una tendencia a decrecer, disminuyendo del 2009 al primer semestre 2022 un total de 10,2 puntos porcentuales según el patrón de crecimiento de OMS 2006. Existe una disminución de 0,7 en comparación al primer semestre 2021. Son 4 las Direcciones Regionales de Salud las que presentaron proporciones de Desnutrición Crónica calificadas por la OMS como de alta, siendo Huancavelica la de proporción más alta (24,2%).
Al analizar el Indicador Peso para la Talla podemos apreciar que la Desnutrición Aguda alcanzó el 1,8%. La proporción de Desnutrición Aguda más alta la presentaron la Diresa Loreto y la Diris Lima Este, con 3,1% y 3,0 respectivamente. Con relación a la proporción del sobrepeso a nivel nacional, el promedio es de 6,5%, calificada como de importancia media como problema de salud pública. La proporción de obesidad en el primer semestre 2022 disminuyó en 0,2 puntos porcentuales respecto al valor presentado en el primer semestre 2021, alcanzando el 1.9%.
Respecto a la proporción de Anemia en menores de cinco años, en el primer semestre 2022, alcanzó el 24,6%, proporción calificada como de problema moderado de salud pública por la OMS. Ninguna Diresa superó el 40%, siendo la Diresa Huancavelica la que presentó el valor
más alto con 38,4%, seguida de la Diresa Ancash con 35,8%.
La evaluación nutricional de la Gestante nos dice que el déficit de peso durante la gestación, las Diresas Loreto y Amazonas son las que presentan, con diferencia, las mayores proporciones con 17,5% y 16,7% respectivamente, alcanzando como país el 9,6%. El sobrepeso en gestantes en el primer semestre 2022, alcanzó el 47,4%, valor 0,4 puntos porcentuales menor al valor mostrado en el primer semestre del año 2021. La Diresa Tacna es la Diresa con la mayor proporción a nivel nacional alcanzando el 66,1%. Asimismo, podemos apreciar que según el Índice de Masa Corporal Pre-Gestacional, el 49,2% de las gestantes iniciaron su gestación en sobrepeso u obesidad, por el contrario, sólo el 1,9% iniciaron su gestación encontrándose en déficit de peso.
Respecto a la proporción de Anemia en gestantes en el primer semestre del 2022, se alcanzó una proporción del 20,3%, 1,0 puntos porcentuales mayor a lo mostrado en el primer semestre 2021, siendo nuevamente la Diresa Huancavelica la que cuenta con la proporción más elevada con el 33,7%.
Referencia Bibliográfica
1. Instituto Nacional de Salud [Internet]. Lima: INS. Vigilancia del sistema de información del estado nutricional
en EESS; [7 páginas]. Disponible en: https://web.ins.gob.pe/es/alimentacion-y-nutricion/vigilanciaalimentaria-y-nutricional/vigilancia-del-sistema-de-informacion-del-estado-nutricional-en-%20EESS
